ÀÌ Ã¥ÀÇ Æ¯Â¡
¾Ï º´±â¼³Á¤Àº ¾Ï°úÀÇ ÀüÀï¿¡¼ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ù°ÀÌ¸é¼ °¡Àå Áß¿äÇÑ °ÍÀº º´±â¼³Á¤ÀÌ ¾Ï
À» °¡Áø ȯÀÚ¿Í ±×ÀÇ Àǻ翡°Ô ¿¹Èĸ¦ Á¤ÀÇÇÏ°í, ÀÏ´Ü Áø´ÜµÈ ¾ÏÀ» ±Øº¹ÇÒ °¡´É¼º, ±×¸®°í Áúº´¿¡ ´ë
ÇÑ °¡Àå ÁÁÀº Ä¡·áÁ¢±Ù¹ýÀ» °áÁ¤Çϴµ¥ ÇÊ¿äÇÑ °áÁ¤ÀûÀÎ ¼öÁØÁ¡°ú ±âÁØÀ» Á¦°øÇÑ´Ù. º´±â¼³Á¤Àº ¶Ç
ÇÑ Áý´Ü ¾Ï ¹ß»ýÀ²ÀÇ º¯È, Ãʱâ Áõ»ó ¹ß»ý½Ã Áúº´ÀÇ ¹üÀ§, ±×¸®°í ¾Ï Ä¡·á¿¡¼ È£Àü¿¡ ´ëÇÑ ÃÑüÀûÀÎ
¿µÇâÀ» ÀÌÇØÇϴµ¥ ±Ù°£À» ÀÌ·é´Ù. º´±â¼³Á¤Àº °¡Àå Áß¿äÇÑ ¾Ï ȯÀÚÀÇ ºÐ·ùÀÎÀÚÀÌ°í, Àӻ󿬱¸¿¡¼
ÀÓ»ó½ÃÇè°ú °á°úÀÚ·áÀÇ ºÐ¼®¿¡ Æ÷ÇÔÇÒ ±×·ìÀ» Á¤ÀÇÇÑ´Ù. ¿¬±¸¿¡ Âü¿©ÇÏ´Â ÀÓ»óÀÇ»ç¿Í °úÇÐÀڵ鿡°Ô
ÀÏ°ü¼º ÀÖ´Â ¿ë¾î¸¦ Á¦°øÇϴµ¥ ÀÌ´Â »ý¹°Çп¡¼ ÀÓ»ó ¹ßÇö, °ü¸®±îÁö ¾Ï¿¬±¸¿¡ ÇʼöÀûÀÌ´Ù.
°¡´ÉÇÑ ÇÑ °¡Àå ÁÁÀº º´±â¼³Á¤Ã¼°è¸¦ Á¦°øÇÏ°íÀÚ ÀÌ·± ±âÁصéÀ» Á¤ºñÇÏ´Â °ÍÀº ³¡ÀÌ ¾ø´Â °úÁ¤ÀÌ
´Ù. ÀÌ ¸ñÇ¥¸¦ ÇâÇØ ¹Ì±¹ ¾Ï¿¬ÇÕȸ(American Joint Committee on Cancer, AJCC)´Â 1959³âºÎÅÍ
¹Ì±¹¿¡¼ ³ë·ÂÀ» ÇØ¿Ô´Ù. AJCC¿Í ±¹Á¦ ¾Ï °ü¸®¿¬ÇÕ(Union for Cancer Control, UICC)ÀÇ ÇÕµ¿ ³ë
·ÂÀ¸·Î Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇ´Â ü°è¸¦ À¯ÁöÇÏ°í ÀÖ´Ù. ÀÌ Ã¼°è´Â ¿ø¹ßÁ¾¾çÀÇ ¹üÀ§, ±¹¼Ò ¸²ÇÁÀý »ó
ÅÂ, ±×¸®°í ¿ø°ÝÀüÀÌ ¿©ºÎ¿Í °ü·ÃµÈ ÇغÎÇÐÀûÀÎ Á¤º¸¿¡ ±â¹ÝÀ» µÎ°í Áúº´ÀÇ ¹üÀ§¸¦ ºÐ·ùÇÑ´Ù(TNM
ºÐ·ù). ÀÌ ºÐ·ù¹ýÀÇ ±âÃÊ´Â ÇÁ¶û½ºÀÇ Pierre Denoix°¡ 1940³â°æ¿¡ °³¹ßÇÏ¿´°í, 1950³â´ë¿¡ ÀÓ»ó
º´±âºÐ·ù¿Í ÀÀ¿ëÅë°è À§¿øȸ(Committee on Clinical Stage Classification and Applied
Statistics)ÀÇ Ãâ¹ü°ú ÇÔ²² UICC¿¡ ÀÇÇØ °ø½ÄȵǾú´Ù. AJCC´Â ÀÌ ÀÛ¾÷À» º¸¿ÏÇϱâ À§ÇÏ¿© 1959³â
¿¡ ¼³¸³µÇ¾ú´Ù.
AJCC´Â 1977³â¿¡ ù ¹ø° ¾Ï º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾óÀ» ÃâÆÇÇÏ¿´´Ù. 1980³â´ëºÎÅÍ UICC¿Í AJCCÀÇ
ÀÛ¾÷ÀÌ Àß Á¶Á¤µÇ¾î ÀÏÄ¡µÈ º´±âÀÇ Á¤ÀÇ¿Í ÇÔ²² AJCC ¾Ï º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾ó(AJCC Cancer Staging
Manual)°ú UICC¿¡ ÀÇÇÑ ¾Ç¼ºÁ¾¾çÀÇ TNM ºÐ·ù(TNM Classification of Malignant Tumours)°¡
µ¿½Ã¿¡ ÃâÆǵǾú´Ù. °³Á¤ÁÖ±â´Â 6~8³âÀ¸·Î ¾Ï µî·Ï ü°èÀÇ ¾ÈÁ¤Àû ¿î¿µÀ» À¯ÁöÇÏ¸é¼ ¾Ï °ü¸®¿¡ ÀÖ
¾î¼ÀÇ ¹ßÀüÀ» ¼ö¿ëÇϱ⿡ ÀûÀýÇÑ ±â°£ÀÌ´Ù. 2016³â¿¡ ÃâÆÇµÈ AJCC ¾Ï º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾óÀÇ »õ ÆÇÀº
2018³â 1¿ù 1ÀÏ°ú ±× ÈÄ¿¡ Áø´ÜµÈ ¸ðµç Áõ·Ê¿¡ È°¿ëµÈ´Ù.
AJCCÀÇ Áö¼ÓÀûÀÎ ¾÷ÀûÀº ÀÇ»ç, Àα¸ °úÇÐÀÚ, Åë°èÇÐÀÚ, ¾Ï µî·ÏÀÚ, º¸Á¶¿ä¿ø°ú ±âŸ ÀηÂÀ» Æ÷ÇÔ
ÇÏ´Â ¼ö ¹é, ¾Æ¸¶µµ ¼ö õ¸íÀÇ ¿¼ºÀûÀÎ º¸°Ç Àü¹®°¡µéÀÇ Çå½ÅÀûÀÌ°í Áö¼ÓÀûÀ̸ç ÀÚ¹ßÀûÀÎ ³ë·Â¿¡ ÀÇ
ÇØ °¡´ÉÇÏ¿´´Ù. º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾óÀÌ °³Á¤µÉ ¶§ ¸ðµç °ü·Ã ºÐ¾ß¸¦ ´ëÇ¥ÇÏ´Â ÀÚ¿øºÀ»çÀÚµéÀº ¼±µÎÀû ÀÓ
»óÀǻ簡 ÀÇÀåÀ» ¸Ã´Â Àü¹®°¡ÆгÎÀ» ±¸¼ºÇÑ´Ù. ÀÌ ÆгεéÀº Àü¹®°¡ ÇÕÀÇ¿¡ ÀÇÇØ Ãß°¡µÇ´Â ÀÌ¿ë °¡´É
ÇÑ Áõ°Å¿¡ ±â¹ÝÀ» µÎ°í º´±â¼³Á¤Ã¼°è¿¡¼ÀÇ º¯°æ¿¡ ´ëÇÑ ±Ç°í»çÇ×À» ¸¸µç´Ù(éÅÍ 2, AJCC ¾Ï º´±â¼³
Á¤ ¸Å´º¾óÀÇ ±¸¼ºÀ» Âü°íÇ϶ó). ¸î ³â¿¡ °ÉÄ£ ÀÌµé ³ë·ÂÀÇ °á°ú·Î TNM º´±â¼³Á¤Ã¼°è´Â Àü ¼¼°èÀÇ ¾Ï
Á¤º¸¼öÁý, ¼ÒÅë, ±×¸®°í ±³È¯À» À§ÇÑ ¼¼°èÀû Ç¥ÁØÀÌ µÇ¾ú°í, ÀÓ»óÀÇ»ç, °¨½Ã°øµ¿Ã¼, µî·ÏÀÚ, ¿¬±¸ÀÚ,
ÀÇ·á»ê¾÷, ȯÀÚº¯È£»ç, ±×¸®°í ȯÀÚ¿¡ ÀÇÇØ ³Î¸® »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù.
º´±â¼³Á¤Ã¼°èÀÇ °ËÅä¿Í °³Æí °úÁ¤Àº AJCC ¾Ï º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾óÀÇ °¢ »õ·Î¿î ÆÇ ¸¶´Ù Á¡Â÷ ¾ö°ÝÇØ
Á³´Ù. °¢ Â÷±â ÆÇ¿¡ °³¹ßÆÀ ¶Ç´Â ¡°Àü¹®°¡ÆгΡ±ÀÌ °¢ Áúȯ Àå¼Ò º´±â¼³Á¤Ã¼°è ¶Ç´Â éÅÍ¿¡ ¹èÁ¤µÇ¾ú
´Ù. Àü¹®°¡ÆгÎÀº ¸ðµç »óÀÀÇÏ´Â Çаú(¿Ü°ú, ³»°ú¿Í ¹æ»ç¼±Á¾¾çÇÐ, º´¸®°ú, ¿µ»óÀÇÇаú, ±×¸®°í ±âŸ
´Ù¸¥ ºÐ¾ß; Ãß°¡·Î ¾Ï µî·ÏÀÚ, Àα¸°úÇÐÀÚ, Åë°èÇÐÀÚ, ±×¸®°í ´Ù¸¥ Àü¹®Á÷ Á¾»çÀÚ)ÀÇ Àü¹®°¡¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ
´Ù. AJCC Àü¹®°¡ÆгÎÀº ¹üÀ§°¡ ±¹Á¦ÀûÀÌ°í, °¢ ÆгÎÀº UICC¸¦ ´ëÇ¥ÇÏ´Â Àû¾îµµ ÇÑ »ç¶÷À» Æ÷ÇÔÇÑ
´Ù. Àü¹®°¡ÆгÎÀº ÀÓ»ó¿¡¼ »ç¿ëµÇ´Â ÇöÀç ü°èÀÇ ÀڷḦ ´Ù½Ã ã°í, À籸¼ºÇÏ°í, Æò°¡ÇÏ°í, ¿¬±¸ÇÑ
´Ù. ÀÌ ÀÛ¾÷¿¡ ±âÃʸ¦ µÎ°í Àü¹®°¡ÆгÎÀº À̹ø ÃâÆÇ¿¡ ¹Ý¿µµÉ º´±â¼³Á¤Ã¼°èÀÇ ÀûÀýÇÑ °³ÆíÀ» ÇÏ°Ô µÈ
´Ù. AJCC´Â ¶ÇÇÑ, ÃÖÃÊ·Î 7°³ÀÇ AJCC ÇÙ½ÉÀ» ¼±Á¤ÇÏ¿´´Âµ¥ °¢ Çٽɿ¡´Â Á¤ÇØÁø ¿ªÇÒ°ú Àü¹®¼ºÀ» °®
´Â ´Ù¼öÀÇ ÆÀ¸â¹ö°¡ ÀÖ´Ù. ¸ðµç 18°³ Áúº´ Àå¼Ò Àü¹®°¡Æгο¡ ±â¿©ÇÒ ÀÌ ÇٽɵéÀº Á¤¹ÐÀÇÇÐ ÇÙ½É
(Precision Medicine Core), ±Ù°ÅÁß½ÉÀÇÇÐ ¹× Åë°è ÇÙ½É(Evidence-based Medicine and
Statistics Core), ³»¿ëÁ¶È ÇÙ½É(Content Harmonization Core), ÀÚ·á¼öÁý ÇÙ½É(Data Collection
Core), Á÷¾÷ ±¸¼º ¹× °øµ¿ÀÇ °ü°è¼º ÇÙ½É(Professional Organization and Corporative Relation
ship Core), ±×¸®°í °ü¸® ÇÙ½É(Administrative Core)À» Æ÷ÇÔÇÑ´Ù. À̹ø »õ·Î¿î ÆÇ¿¡¼´Â º¯°æÇÏ´Â
ÀÌÀ¯¸¦ ¼³¸íÇÏ´Â ±â·ÏÀÇ ¼öÁØ°ú °¢ º¯°æ»çÇ×À» µÞ¹ÞħÇÏ´Â Áõ°Å ·¹º§À» Çâ»ó½ÃÅ°±â À§ÇÑ ÀÛ¾÷À» Æí
ÁýÀ§¿øȸ°¡ ¼öÇàÇÏ¿´´Ù. ±Ù°ÅÁß½ÉÀÇÇÐ ¹× Åë°è ÇÙ½ÉÀº °¢°¢ÀÇ ÁÖµÈ º´±â¼³Á¤ ±Ç°í¸¦ ÁöÁöÇÏ´Â Áõ°Å
ÀÇ ·¹º§À» °èÃøÇϴ ü°è¸¦ È®¸³ÇÏ¿´´Ù(éÅÍ 2¸¦ º¸¶ó). º´±â¼³Á¤À» ÁöÁöÇÏ´Â Áõ°ÅÀÇ ·¹º§°ú ´ÙÀ½ ÆÇ
ÀÇ ÃâÆÇ µ¿¾È ±×µéÀÇ °è¼ÓµÇ´Â °³¼±Àº Áúº´ Àå¼Ò¿¡ µû¶ó ´Ù¸¦ °ÍÀÌ´Ù.
¾î¶² Áúº´, ƯÈ÷ ´ú ÈçÇÑ ¾ÏÀ̳ª óÀ½ ü°è¸¦ Á¦¾ÈÇÑ ¾Ï¿¡¼´Â ÀÌ¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÚ·á°¡ ¾ó¸¶ ¾ø´Ù.
8ÆÇ¿¡¼ Àû¾îµµ 12°³ÀÇ »õ·Î¿î º´±â¼³Á¤Ã¼°è°¡ ¹ßÇ¥µÇ°í À̵éÀº ÇϳªÀÇ ´ë±Ô¸ð ±¹Á¦ÀûÀÎ Áý´Ü °æÇè
À̰ųª Á¦ÇÑµÈ ÀڷḸ °¡´ÉÇÏÁö¸¸ Àü¹®°¡ ÇÕÀÇ¿¡ ÀÇÇØ º¸°µÈ °Íµé¿¡ ±â¹ÝÀ» µÎ¾ú´Ù. ÀáÀçÀûÀ¸·Î ºÒ
¿ÏÀüÇÏ´õ¶óµµ »õ·Ó°í ¹ßÀüÇÏ´Â ºÐ·ù °³¿ä´Â ÀÓ»ó°ü¸®¸¦ Áö¿øÇϱâ À§ÇÑ Ç¥ÁØÈµÈ ÀڷḦ ¼öÁýÇϵµ·Ï
ÇÏ°í ü°èÀÇ ¹Ì·¡ÀÇ Æò°¡¿Í °³¼±¿¡ ´ë´ÜÈ÷ Áß¿äÇÏ´Ù. °úÇÐÀÇ »óÅ°¡ ü°è¿¡ µû¶ó ´Ù¾çÇÏ´õ¶óµµ À̵é
ü°è´Â ¹Ì·¡ÀÇ Ã¼°è¸¦ ¾Ë¸®´Â »õ·Î¿î ÃßÀûÀÚ·á¿Í ¿¬±¸ÀÇ ±âÃÊ°¡ µÈ´Ù. 8ÆÇ Àüü¸¦ ÅëÇØ º´±â Á¤ÀÇ°¡
º¯°æµÇ¾ú°Å³ª »õ·Î¿î Á¤ÀÇ°¡ Á¦°øµÈ °æ¿ì AJCC´Â º¯°æÇÏ°ÔµÈ Áõ°ÅÀÇ ¼öÁØÀ» Á¦°øÇÔÀ¸·Î½á Åõ¸í¼º
ÀÇ ¿øÄ¢À» Á¸ÁßÇÏ¿´´Ù(Áõ°Å ·¹º§¿¡ ´ëÇÑ ´õ ¸¹Àº Á¤º¸¸¦ ¿øÇϸé éÅÍ 2ÀÇ AJCC ¾Ï º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾ó
À» Âü°íÇ϶ó).
Á¡Â÷ÀûÀ¸·Î AJCCÀÇ Àü¹®°¡ÆгÎÀº ÇöÁ¸ÇÏ´Â µ¥ÀÌÅͼ¼Æ®¸¦ »ç¿ëÇϰųª º´±â¼³Á¤Ã¼°è¿¡¼ º¯°æ
À» ÁöÁöÇÏ´Â ³ôÀº ¼öÁØÀÇ Áõ°Å¸¦ Á¦°øÇϱâ À§ÇØ »õ·Î¿î ´ë±Ô¸ð µ¥ÀÌÅͼ¼Æ®¸¦ °³¹ßÇϴµ¥ ÇÊ¿äÇÑ »ó
°ü°ü°è¸¦ ¼ö¸³ÇÏ¿´´Ù. ¿¹·Î´Â 7ÆÇ¿¡¼ º¯°æÀ» À¯µµÇÏ°í 8ÆÇ¿¡¼ ÀçÁ¤ºñÇÑ Èæ»öÁ¾¿¡ ´ëÇÑ ¾÷Àû; °á
ÀåÁ÷Àå º´±â¼³Á¤Ã¼°èÀÇ Æò°¡¸¦ À§ÇÑ ±¹¸³ ¾Ï µ¥ÀÌÅͺ£À̽º(National Cancer Data Base, NCDB)
¿Í °¨½Ã, ¿ªÇÐ ¹× ÃÖÁ¾°á°ú(Surveillance, Epidemiology, and End Results, SEER) µ¥ÀÌÅͺ£ÀÌ
½ºÀÇ »ç¿ë; À§¾Ï¿¡¼ ¹Ì±¹, À¯·´, ±×¸®°í ¾Æ½Ã¾Æ·ÎºÎÅÍ ÇöÁ¸ÇÏ´Â µ¥ÀÌÅͺ£À̽ºÀÇ »ç¿ë µîÀÌ ÀÖ´Ù. ´Ù
¸¥ ±×·ìµéÀº º´±â¼³Á¤À» ÀçÁ¤ºñÇϱâ À§ÇØ ¸Å¿ì Å« ±Ô¸ðÀÇ ±¹Á¦Àû µ¥ÀÌÅͼ¼Æ®¸¦ ¸ðÀ¸±â À§ÇØ ¼ö¸³µÇ
¾ú´Ù. 8ÆÇÀÇ º´±â¼³Á¤À» ÀçÁ¤ºñÇÏ´Â °¡Àå ÁÁÀº ¿¹´Â Èæ»öÁ¾¿¡¼ °á°ú¿Í º´±â¼³Á¤ ÀڷḦ ¼öÁýÇÏ´Â
±¹Á¦Àû ±×·ì, ±¹Á¦Æó¾Ï¿¬±¸Çùȸ(International Association for the Study of Lung Cancer,
IASLC), ¼¼°è ½Äµµ¾Ï °øµ¿¿¬±¸(Worldwide Esophageal Cancer Collaborative, WECC), ±×¸®
°í ¼¼°è ¾È¾Ï³×Æ®¿öÅ© µ¥ÀÌÅͺ£À̽º ÇÁ·ÎÁ§Æ®(Eye Cancer Network¡¯s Universal Eye Cancer
Database Project)ÀÌ´Ù.
TNM º´±â¼³Á¤¿¡ ÀÖ¾î¼ ÁÖµÈ µµÀüÀº ¾Ï »ý¹°Çп¡¼ Áö½ÄÀÌ ºü¸£°Ô ¹ßÀüÇÏ´Â °Í°ú, ¼ø¼öÇÑ ÇغÎ
Çп¡ ±âÃʸ¦ µÐ º´±â¼³Á¤º¸´Ù ´õ Á¤È®¼ºÀ» °®°í ¾ÏÀÇ °á°ú¿Í Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÏ´Â »ý¹°ÇÐÀû
ÀÎÀÚµéÀÇ ¹ß°ß°ú °³¹ß¿¡ ÀÖ´Ù. ÀÌµé ¹ßÀüÀº ¸î¸î ¾Ï Àü¹®°¡µéÀÌ TNMÀº ¾ø¾îÁö°Å³ª Àû¾îµµ ÀÓ»ó¿¡¼
´ú ¿¬°ü¼ºÀ» °®°Ô µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù°í °á·Ð ³»¸®°Ô À̸£·¶´Ù. ±×·± ¼³¸íÀÌ À߸ø ÀÌÇØµÉ ¼ö ÀÖ´õ¶óµµ, ½ÇÁ¦
·Î Áúº´ÀÇ ÇغÎÇÐÀû ¹üÀ§´Â ¸¹Àº ¾ÏȯÀÚÀÇ À̾߱⿡ ´ÜÁö ÀϺθ¸À» ¸»ÇØÁØ´Ù. º´±â¼³Á¤¿¡ ºñÇغÎÇÐ
ÀûÀÎ ¿¹ÈÄÀÎÀÚ¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ´Â ¿¹»óÀº º´±â¼³Á¤ÀÇ ¸ñÀû°ú ±¸Á¶¿¡ ´ëÇØ »ó´çÇÑ ³íÀïÀ» ÃÊ·¡Çß´Ù. AJCC ¾Ï
º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾ó 1ÆÇ¿¡¼ TNM ü°è¿¡ ÀÇÇÑ º´±â¼³Á¤ÀÇ Ã¶ÇÐÀ» ¡°¾ÏÀÇ »óŸ¦ ¿©·¯ ½ÃÁ¡¿¡¼ ÁöÁ¤ÇÔ
À¸·Î¼ ½±°Ô ´Ù¸¥ »ç¶÷µé°ú ¼ÒÅëÇÏ¿© Ä¡·á¿¡ °üÇÏ¿© °áÁ¤À» ÇÏ´Â °ÍÀ» µ½°í ¿¹ÈÄ¿¡ ´ëÇؼ ÆÇÁ¤ÇÏ´Â
ÀÎÀÚ°¡ µÇ´Â ¹æ¹ýÀ» Á¦°øÇϴµ¥ ¸ñÀûÀÌ ÀÖ´Ù. ±Ã±ØÀûÀ¸·Î Áõ·ÊµéÀÇ ±×·²¸¸ÇÑ ±×·ì°ú ±×·¸Áö ¾ÊÀº ±×
·ì, ƯÈ÷ ´Ù¸¥ Ä¡·á°úÁ¤ÀÇ °á°ú¿¡ ´ëÇØ ºñ±³ÇÏ´Â ¹æ¹ýÀ» Á¦°øÇÑ´Ù¡±°í ±â¼úÇÏ¿´´Ù. ¾î¶² °üÁ¡¿¡¼,
TNM º´±â¸¦ Á¤ÇÏ´Â Àǵµ´Â ¿¹Èĸ¦ ÀÌÇØÇÏ°í Àα¸¼öÁØ¿¡¼ ¾Ï Ä¡·á¿¡¼ Çâ»óÀÇ Àü¹ÝÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ÆÇ
´ÜÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. ¸»ÇÒ °Íµµ ¾øÀÌ, ½ÇÁ¦·Î AJCC º´±â¼³Á¤Ã¼°è´Â ȯÀÚÀÇ ºÐ·ù»ç·Î ¿ªÇÒÀ» ÇÏ°í ´Ù¸¥ ¾Ï
µé¿¡ ´ëÇÑ È¯ÀÚ°ü¸®¸¦ °èÃþÈÇÏ´Â Æз¯´ÙÀÓÀ¸·Î ¸ô°í °¡±â ½ÃÀÛÇÏ¿´´Ù. ½Ã°£ÀÌ Áö³ª¸é¼ ÀÌ´Â °¢°¢
ÀÇ È¯ÀÚ¸¦ À§ÇÑ ÀÓ»ó¿¡¼ ÀÓ»óÀûÀÎ ÀÇ»ç°áÁ¤¿¡ Áß¿äÇÑ ÀÎÀÚ°¡ µÇ¾ú´Ù. ºñÇغÎÇÐÀû ÀÎÀÚ, ƯÈ÷ ºÐÀÚÇÐ
Àû Ç¥ÁöÀÚµéÀÌ ÇöÀçÀÇ °Ô³ð°ú Á¤¹ÐÀÇÇнô뿡 ´õ °ü·ÃÀÌ ÀÖ°Ô µÇ¸é¼ ³íÀïÀº ¿¹ÈÄ(°á°ú¸¦ Á¤ÀÇÇÏ´Â)
¿Í ¿¹ÃøÀÎÀÚ(ƯÁ¤ Ä¡·á¿¡ ¹ÝÀÀÀ» ¿¹ÃøÇÏ´Â)¸¦ Æ÷ÇÔ½ÃÄÑ º´±â¼³Á¤Ã¼°è°¡ Àα¸ ±âÁØÀÌ ¾Æ´Ï¶ó °³°³ÀÇ
ȯÀÚ ±âÁØ¿¡ ´õ ¿¬°üÀÌ ÀÖ¾î¾ß ÇÑ´Ù´Â °Í¿¡ ´ëÇØ ³íÀïÀÌ °è¼ÓµÈ´Ù.
AJCC ¾Ï º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾ó 6ÆÇ¿¡¼ ½ÃÀÛÇÏ¿© ºñÇغÎÇÐÀû ÀÎÀÚµéÀÌ º´±â±×·ìÀ» ¼öÁ¤ÇÏ´Â ºÐ·ù¿¡
½ÅÁßÇÏ°Ô Ãß°¡µÇ¾ú´Ù. ÀÓ»óÀÇ»çµéÀÌ È®½ÇÇÑ Ä¡·á°áÁ¤À» Çϴµ¥ ¿ä±¸µÉ Á¤µµ·Î Áß¿äÇÑ °ü·Ã Àִ ǥ
ÁöÀÚµéÀÌ Á¡ÁøÀûÀ¸·Î º´±â±×·ì¿¡ Æ÷ÇԵǾú´Ù. ¿¹·Î´Â À§Àå°ü ±âÁúÁ¾¾çÀÇ º´±â¼³Á¤¿¡ À¯»çºÐ¿°ú Àü
¸³¼±¾Ï º´±â¼³Á¤¿¡¼ PSA¿Í ±Û¸®½¼Á¡¼öÀÌ´Ù(6, 7ÆÇ). ¼ø¼öÇÑ ÇغÎÇÐÀû Á¤º¸¿¡¼ ¸Ö¾îÁö´Â º¯È´Â ÀÌ
¹ø ÆÇ¿¡¼µµ °è¼ÓµÇ¾ú´Ù. ¸ðµç éÅÍ¿¡¼ ºñÇغÎÇÐÀûÀÎ ÀÎÀÚµéÀ» Æ÷ÇÔÇÑ ¸î °³ÀÇ »õ·Î¿î ¾ç»ó, Áï, ¿¹
ÈÄÀÎÀÚµéÀÇ ÀÚ¼¼ÇÑ ¸ñ·Ï, ÁöÁö ¹ÞÀº À§ÇèÆò°¡¸ðµ¨(¼±ÅÃµÈ ¾Ï¿¡¼), ±×¸®°í ÀÓ»ó½ÃÇè °èÃþÈ¿¡ Áß¿äÇÑ
ÀÎÀÚµéÀÌ Ãß°¡µÇ¾ú´Ù. ÀüüÀûÀÎ Á¢±ÙÀÇ ÀÚ¼¼ÇÑ °ÍÀº éÅÍ 2, ¾Ï º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾óÀÇ ±¸¼º¿¡¼ °³¿ä°¡
¼¼úµÇ¾ú°í, 8ÆÇ AJCC TNM ÆíÁýÀ§¿øȸ´Â ÀÌ ÆÇÀÌ ¡°Àα¸-±â¹Ý¡± Á¢±Ù¿¡¼ ¡°°³º°ÈµÈ¡± Á¢±ÙÀ¸·ÎÀÇ Áß
¿äÇÑ °¡±³¸¦ °è¼Ó ¸¸µé °ÍÀ¸·Î Àü¸ÁÇÑ´Ù.
ÀÌ·¸°Ô ¸»Àº ÇßÁö¸¸, ¾Ï º´±â¼³Á¤¿¡¼ ÇغÎÇÐÀû ±âÃʸ¦ À¯ÁöÇÏ´Â °ÍÀº ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù´Â Á¡ ¶ÇÇÑ
ºÐ¸íÈ÷ Çؾ߰ڴÙ. Áúº´ÀÇ ÇغÎÇÐÀû ¹üÀ§´Â ´ëºÎºÐÀÇ Áúº´¿¡¼ ÇÙ½ÉÀûÀÎ ¿¹ÈÄÀÎÀÚ·Î ³²¾Æ ÀÖ°í °¡Àå
°·ÂÇÑ °á°ú¿¹Ãøº¯¼öÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ, ÀÌ´Â ¾Ï ¹ß»ýºóµµ¿¡¼ÀÇ °æÇâ°ú ¼±º°°ú Ä¡·á¿¡¼ÀÇ ¹ßÀüÀÌ °¡Á® ¿Â
¿µÇâÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇØ °ú°ÅÀÇ ÀÚ·áµé°úÀÇ ºÐ¸íÇÑ ¿¬°üÀ» °®±â À§Çؼ, ±×¸®°í »õ·Î¿î ºñÇغÎÇÐÀû ÀÎ
ÀÚ°¡ ¼öÁýµÇÁö ¾Ê°Å³ª ¼öÁýµÉ ¼ö ¾ø´Â »óȲ¿¡¼µµ Àü ¼¼°èÀûÀ¸·Î º´±â¸¦ Àû¿ëÇÏ°í ºñ±³ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô ÇÏ
±â À§Çؼµµ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ±×·¯¹Ç·Î, ºñÇغÎÇÐÀû ÀÎÀÚµéÀ» »ç¿ëÇÏ´Â À̹ø ÆÇ AJCC ¾Ï º´±â¼³Á¤ ¸Å´º¾ó
¿¡¼ º´±â¼³Á¤ ¾Ë°í¸®Áò¿¡¼´Â À̵éÀ» ¿¹Èĺ´±â±×·ìÀ¸·Î °¡´Â ÀüÅëÀûÀÎ ÇغÎÇÐÀû TNM-±â¹Ý º´±â
±×·ìÀÇ ¼öÁ¤ÀÎÀڷθ¸ »ç¿ëÇÑ´Ù. ÀÌ ÀÎÀÚµéÀº ¼ø¼öÇÑ ÇغÎÇÐÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ³²¾ÆÀÖ´Â, T, N, M ¿ä¼Ò¸¦
Á¤ÀÇÇϴµ¥ »ç¿ëµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.
8ÆÇÀ» À§ÇÑ ÀÛ¾÷¿¡´Â ÀÓ»ó°ú Áø´Ü Á¾¾çÇÐ, ¾Ï µî·Ï¼Ò, Àα¸ °¨½Ã, ±×¸®°í Åë°è °øµ¿Ã¼ µî ¸ðµç ºÐ
¾ßÀÇ ¸¹Àº Àü¹®°¡µéÀÌ Æ÷ÇԵǾú´Ù. ¿ì¸®´Â ÀÌ¿Í °°ÀÌ ÅëÇÕÀûÀÌ°í, »óÈ£Çù·ÂÀûÀ̸ç, Áø »©´Â ¼ö°í´Â ´ë
ºÎºÐ º¸¼ö¾øÀÌ ¼ö ¸¹Àº °³Àΰú ±×µéÀÇ Àü¹®¼ºÀÇ ÆÀ¿öÅ©, ¾Ï°ü¸® ¼öÁØ Çâ»óÀ» ¸ñÇ¥·Î ÇÑ ´ÜÇÕ, Çå½Å, Àü¹®¼º, ±×¸®°í ½Ã°£¾ö¼ö µî ¾øÀÌ´Â ÀÌ·ïÁú ¼ö ¾ø¾ú´Ù´Â °Í¿¡ ´ëÇØ ¸Å¿ì ±â»Ú°Ô »ý°¢ÇÏ°í Àß ¾Ë°í ÀÖ´Ù.
¿ì¸®´Â Áúº´ Àå¼Ò Àü¹®°¡Æгΰú ÇÙ½ÉÀÇ ÀÇÀå°ú ºÎÀÇÀåµéÀÇ Áöµµ·Â°ú ÈÄ¿øÀ» °¨»çÈ÷ »ý°¢ÇÑ´Ù. ¿ì¸®
´Â ¶ÇÇÑ ¸Å¿ì À¯´ÉÇÏ°í Çå½ÅÀûÀ̸ç È¿À²ÀûÀÎ AJCCÀÇ ÇàÁ¤½ºÅÜ¿¡ °¨»çÇÑ´Ù: Àüü ÇÁ·ÎÁ§Æ®ÀÇ ÇàÁ¤Àû
°¨µ¶ Laura Meyer Vega, 8ÆÇ ÇÁ·ÎÁ§Æ® °ü¸®ÀÚ¿Í °ü¸®ÆíÁýÀå; 8ÆÇ °³¹ß °úÁ¤ µ¿¾È º´±â¼³Á¤ ¿øÄ¢À»
°ËÅäÇÏ°í ÀÚ·á¼öÁý °úÁ¤¿¡ ÇùÁ¶ÇÑ Donna Gress, AJCC ±â¼úÀû Àü¹®°¡ ¹× ±â¼úÀû ÆíÁýÀå; ±×¸²°ú
SharePointÀåºñ¸¦ Á¶Á¤ÇÏ´Â Ashley Yannello, AJCC ÀüÀÚ¹°°ü¸®ÀÚ; ¾Ï º´±â¼³Á¤Ã¼°èÀÇ ±³À°°ú È«
º¸¸¦ ±âȹÇÏ´Â Chantel Ellis, AJCC ±³À° ¹× Á¦Ç°°³¹ß °ü¸®ÀÚ; ¼ö¸¹Àº ÀüÈ¿Í À¥ ¸ðÀÓ ÅëÈ¿Í Á÷Á¢
¸¸³ª´Â ¸ðÀÓÀ» Á¶Á¤ÇÏ´Â Judy Janes, AJCC ÄÚµð³×ÀÌÅÍ; ±×¸®°í ¸ðµç ÇàÁ¤ ½ºÅܵéÀ» Á¶Á¤ÇÏ´Â
Martin Madera, AJCC °ü¸®ÀÚ.
¿ì¸®´Â ÀÌ °³Á¤°ú °»½Å, ±×¸®°í È®ÀåµÈ 8ÆÇÀÌ »õ·Ó°í Èï¹Ì·Î¿î ÀüÀÚ ±×¸®°í ÀμâµÈ Á¦Ç°°ú ÇÔ²² ¾Ï
°úÀÇ ÀüÀïÀ» Á÷¸éÇÒ °Í °°Àº ȯÀÚ¿Í Àǻ縦 À§ÇÑ °·ÂÇÑ ÀÚ¿øÀÌ µÉ °ÍÀ¸·Î ¹Ï´Â´Ù. ¿ì¸®´Â Á¤¹Ð/°³ÀÎ
¸ÂÃã ºÐÀÚÁ¾¾çÇÐ(precision/personalized molecular oncology) ½Ã´ë¿¡ ´õ Å« °ÉÀ½À» ÇÏ¿© ¾Ï º´
±â¼³Á¤ÀÇ ¹Ì·¡¿¡ ´ëÇÑ °³³äÀÇ »À´ë¿Í ±âÃʸ¦ Á¦°øÇÏ±æ ¹Ù¶õ´Ù.
|